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Le Syndrome d’Apnées du Sommeil (SAS) est un trouble respiratoire qui peut avoir des conséquences graves sur la santé.

Le Syndrome d’Apnées du Sommeil affecte entre 2 et 4% de la population générale et touche plus l’homme que la femme avant la ménopause*. L’obésité, le tabagisme, l’alcool, les médicaments sédatifs sont des facteurs favorisants.

La recherche clinique montre des liens étroits entre le Syndrome d’Apnées du Sommeil et d’autres pathologies chroniques graves telles que l’hypertension, les maladies cardiaques, le diabète, l’obésité ou les AVC.

Les symptômes, qui sont bien souvent d’abord perçus par l’entourage, sont les suivants :

• un ronflement bruyant,
• des pauses respiratoires pendant le sommeil,
• des réveils nocturnes avec une sensation d’étouffement,
• des changements répétés de position dans le lit.

La personne elle-même peut ressentir des signes qui ne sont pas spécifiques cependant au SAS :

• des maux de tête ou une fatigue au réveil,
• -        des sueurs nocturnes,
• -        des levers dans la nuit pour uriner,
• -        une impuissance ou une baisse de libido,
• -        une somnolence diurne lors de situations courantes et monotones de la vie quotidienne,
• -        des troubles de la concentration ou de la mémoire,
• -        une irritabilité et parfois une dépression.

Un test simple basé, sur l’échelle d’Epworth, permet de mieux cibler les patients à fort risque de SAS :

Lorsque le score à l’échelle d’Epworth est supérieur à 10, une polygraphie ventilatoire est prescrite. Cet examen s’effectue à domicile et consiste à enregistrer le débit ventilatoire du patient et d’obtenir un indice d’apnées-hypopnées (IAH) qui représente le nombre de pauses respiratoires ou d’hypopnées et d’hypoxies (baisses du taux d’oxygène dans le sang) pendant son sommeil.

Lorsque l’AIH est inférieur à 30, un régime hygiéno-diététique est prescrit avec, parfois, une prothèse mandibulaire. Ce régime consiste principalement à éviter les repas copieux le soir, les privations de sommeil, les somnifères, la position dorsale pour dormir et à maintenir ou réduire son poids.

Lorsque l’I.A.H. est supérieur à 30, l’indication pour une ventilation mécanique est posée. Il s’agit d’un dispositif à porter pendant les phases de sommeil qui insuffle de l’air ambiant et empêche le larynx de se fermer.

Si vous vous sentez concerné(e), vous pouvez consulter des spécialistes de l’établissement :

• Site de Dourdan : Dr Jean-Pascal TOUTEE, O.R.L. – Prise de rendez-vous au 01 60 81 58 62
• Site d’Etampes : Dr Valérie LEMAY, pneumologue – Prise de rendez-vous au 01 60 80 79 45 - Dr Maria BAAKRIM, cardiologue – Prise de rendez-vous au01 60 80 79 50 ou 47 09

* Source: SDB and Mortality: The Wisconsin Sleep Cohort - Young et al, SLEEP, Vol 31, n°8, 2008.